配镜验光是门大学问

我们的视力如果出现问题,一般来说大家都会第一个想到去眼镜店验光,检查一下是不是得了近视之类的。在我们看来,验光好像就是用一台机器,很方便就能验出眼睛的度数,其实验光配镜也是门大学问。

科学验光,医学验光开始
医学验光较普通的电脑验光更为准确,除检查验光度数外, 必须检查双眼眼位、调节力、双眼单视功能等, 并进行双眼调节平衡。对于第一次验光的朋友来说,医学验光是非常重要的。
对于眼镜要经常戴还是偶尔戴,配上眼镜后一般都应该经常戴,尤其对于大于200°的中高度近视,因为眼镜可以矫正屈光不正,使眼睛获得正常人所应有的视力。如果经常取戴眼镜的话,会增加眼睛的疲劳,容易形成恶性循环,不但不能保护眼睛,反而有可能会增加眼镜的度数。对于处于发育期的青少年,特别是幼儿,在医师的指导下定期检查,合理配戴眼镜,获得佳矫正视力
散瞳验光适合与不适合的人群
适合人群
(1)12岁以下的小孩。因为其调节作用很强,验光如果不散瞳,误差会很大。
(2)12~40岁的近视、远视或散光患者,原则上第一次验光都要散瞳,第二次验光时,根据雾视原理用综合验光仪进行验光
(3)眼底和屈光间质检查均正常,而视力较差,需要用散瞳验光的手段来排除有无屈光不正者。
(4)比较复杂的屈光不正,如高度近视、高度远视或高度散光,近视或远视合并散光。
(5)青少年视力不稳定,视力一会儿好,一会儿差,怀疑为假性近视者。这种患者一旦散瞳,调节作用消失,假性近视也就随之消除。
不适合人群
(1)青光眼病人,禁忌散瞳验光,否则会诱发青光眼急性发作。
(2)怀疑有青光眼的病人,检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限者,亦要十分慎重。
(3)40岁以上的病人,由于调节力减弱,一般不再需要散瞳验光。那么什么情况下需要散瞳呢?
(4)患有远视的儿童在配镜前也要散瞳后验光配镜。因为患有远视的儿童都存在着隐性远视,并且有相当一部分还存在弱视和斜视的问题。不经过散瞳检查直接验光配镜,很难了解其真正的远视度数,就可能把度数配少了,这样一来就不足以矫正弱视和斜视了。

弱视的配镜原则
伴内斜视的弱视:首次配镜要给予足度镜矫正,配镜后要定期复查视力,每半年至1年重新散瞳验光1次。调节性内斜视在维持眼位正、视力好的情况下酌情减低球镜片,通常1年减少1D;部分调节性内斜视或非调节性内斜视再次验光时应适当减少远视度数,避免出现调节麻痹。
伴外斜视的弱视:学龄前儿童,如远视度≤+2.50D,且对视力影响不大,可暂不配镜。超过+2.50D时应获得后矫正视力较低度数处方,但一般减少不超过1/3。如果屈光不正为近视性,按散瞳验光结果给镜。
无斜视的弱视:按验光结果,以矫正视力佳为原则,根据屈光状态、视力、年龄、给予配镜处方。在试镜基础上,在获得佳视力的镜片中进行筛选,远视眼中可选其中较高屈光度镜片,近视眼选较低屈光底镜片。
带有散光的弱视:原则上不予增减,按实际结果处方。对高度远视散光与近视散光,可酌情减量。应半年至1年验光1次,根据屈光状况、斜视度及矫正视力情况的变化而变换眼镜度数。